Applications et exemples

L'enregistrement capnographique présente 2 avantages exceptionnels :

1. il ne nécessite pas la coopération du sujet qui peut être au repos ou endormi,
2. n'étant pas invasif, il peut être poursuivi sans difficultés durant plusieurs heures consécutives.

Ces particularités en font une méthode de choix pour 2 types d'applications :

1. les évaluations "effort-indépendantes" du bronchospasme (notamment chez l'enfant et l'adulte non-coopérant ),
2. le monitoring de l'asthme.

Evaluations "effort-indépendantes" du bronchospasme

• Tracé normal
• Tracé normal chez un patient inapte aux mesures spirométriques à débit forcé.
• Tracés divers au cours de crises d'asthme.
• Tracés chez un enfant au cours d'un test de provocation.

Monitoring du bronchospasme dans différentes conditions

• Test de provocation à un agent broncho-constricteur,
• Test thérapeutique à un agent broncho-dilatateur,
• Monitoring de l'asthme nocturne,
• Etude de pharmacologie clinique (durée d'action de l'association fénotérol-bromure d'ipratropium).

Limites de la méthode
Un enregistrement capnographique interprétable n'a que 2 contraintes : 1) le sujet doit être détendu, 2) il doit présenter une bonne perméabilité des fosses nasales (au moins d'un côté!). Cela exclue les mesures faites chez les sujets stressés ou très agités et chez les patients atteints de rhinite obstructive non corrigée.